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2024年意外事故赔偿协议书6篇

时间:2023-12-15 15:00:07 浏览量:

意外事故赔偿协议书甲方:________,女,______岁,地址:____________,身份证号:____________乙方:___________下面是小编为大家整理的意外事故赔偿协议书6篇,供大家参考。

意外事故赔偿协议书6篇

意外事故赔偿协议书篇1

甲方:________,女,______岁,地址:____________,身份证号:____________

乙方:________________________

甲方于20____年____月____日发生在____________时不慎意外摔伤,事后乙方立即将甲方送往医院治疗,并妥善处理与解决甲方受伤事宜。20____年____月____日,经甲方主动提出,要求乙方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则,达成如下协议:

1、自甲方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由乙方

支付的医疗费、交通费等各项费用在本协议签订之前已由乙方全部付清,协议签订之后甲方不得再以任何理由向乙方主张前述期间发生的任何费用。

2、本协议签订后 日内,乙方向甲方支付人民币______元(大写:____________),于20____年____月____日付清。

3、甲方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由甲方自行决定,后果由甲方自行承担。

4、甲方领取乙方支付的一次性补助金后,不得任何理由向乙方提出任何费用和责任要求的"。

5、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。

8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方签字:____________乙方签字:____________

时间:____________时间:____________

见证人:

附:甲方乙方身份证复印件

意外事故赔偿协议书篇2

甲方:

法人代表

乙方:学生家长

监护人:

乙方儿子于年月日在校园发生意外事故,致使右腿被校园裸露的钢筋穿刺,孩子受到了极大的伤害,给家庭带来了巨大的经济损失,在骨科医院治疗后复查,现已康复,共花去医疗费、陪护费、交通费、住宿费等8600余元。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经甲乙双方友好协商达成如下协议:

1、甲方一次性支付乙方医疗费、陪护费、交通费、住宿费等4300元,()乙方从此不得以任何理由向甲方主张前述期间发生的一切费用。

2、乙方自协议签订之日起,今后与此次摔伤之事可能发生的后续治疗费用与甲方无关。

3、乙方必须向甲方提供医疗费清单、住院病历等保险公司所需的单据。

4、本协议为甲乙双方平等、自愿协商的结果,公平、合理、合情、合法,本协议一式两份,甲乙双方各执一份,本协议自甲乙双方签字之日起发生法律效力。

5、甲方:

6、乙方:

7、证明人:

20xx年**月**日

意外事故赔偿协议书篇3

甲方:

法人代表

乙方:学生家长

监护人:

乙方儿子于年月日在校园发生意外事故,致使右腿被校园裸露的钢筋穿刺,孩子受到了极大的伤害,给家庭带来了巨大的经济损失,在骨科医院治疗后复查,现已康复,共花去医疗费、陪护费、交通费、住宿费等8600余元。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经甲乙双方友好协商达成如下协议:

1.甲方一次性支付乙方医疗费、陪护费、交通费、住宿费

等4300元,乙方从此不得以任何理由向甲方主张前述期间发生的一切费用。

2.乙方自协议签订之日起,今后与此次摔伤之事可能发生

的后续治疗费用与甲方无关。

3.乙方必须向甲方提供医疗费清单、住院病历等保险公司

所需的单据。

4.本协议为甲乙双方平等、自愿协商的结果,公平、合理、

合情、合法,本协议一式两份,甲乙双方各执一份,本

协议自甲乙双方签字之日起发生法律效力。

5.甲方:

6.乙方:

7.证明人:

20xx年10月31日

意外事故赔偿协议书篇4

甲方:________法人代表:____________

乙方:________学生家长:________监护人:____________

乙方儿子于____年____月____日在校园发生意外事故,致使右腿被校园裸露的钢筋穿刺,孩子受到了极大的伤害,给家庭带来了巨大的经济损失,在骨科医院治疗后复查,现已康复,共花去医疗费、陪护费、交通费、住宿费等8600余元。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经甲乙双方友好协商达成如下协议:

1.甲方一次性支付乙方医疗费、陪护费、交通费、住宿费等4300元,乙方从此不得以任何理由向甲方主张前述期间发生的一切费用。

2.乙方自协议签订之日起,今后与此次摔伤之事可能发生的后续治疗费用与甲方无关。

3.乙方必须向甲方提供医疗费清单、住院病历等保险公司所需的单据。

4.本协议为甲乙双方平等、自愿协商的结果,公平、合理、合情、合法,本协议一式两份,甲乙双方各执一份,本协议自甲乙双方签字之日起发生法律效力。

甲方:____________

乙方:____________

证明人:____________

____年____月____日

意外事故赔偿协议书篇5

甲方(姓名):____________ 身份证号码:________________

乙方(姓名):____________ 身份证号码:________________

鉴于乙方于____ 年____月____日晚上____:____,在经过____时。因甲方安排工作人员对____进行维修工作,设置了临时防护措施及标识,并安排工作人员对来往行人进行规劝不能通行,乙方仍继续通过时发生意外事故。现经________医院治疗后,已于____ 年____月____日出院。为妥善解决乙方受伤后的事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:

一、乙方发生事故后,因治疗所发生的医疗费、________费、____费等合计________元,已由甲方全部付清。在本协议签订后,乙方不得再以任何理由向甲方主张其他任何费用。

二、为妥善安排乙方康复期间的生活,甲方愿赔一次性补偿乙方人民币___元(大写:________________ )。

三、 在甲方向乙方支付补偿款后,甲乙双方不得再向对方主张任何权利,双方权利义务全部结清。因此次事故后续发生的任何费用包括但不限于医疗费、误工费、精神损失费、赔偿金等,甲乙双方在此确认不得再向对方追究任何责任,本次事故在此对双方即告终结。

四、本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议。

甲 方:________(签字捺指印)

乙 方:________(签字捺指印)

见证人:________(签字)

____年____月____日

意外事故赔偿协议书篇6

意外事故时间:20xx年9月29日

意外事故地点:霁虹桥至江顶寺施工便道塌方处(距霁虹桥约200m)

当事人情况:

行人:姓名:周桂芹,性别:女,年龄:74,住址:保山市水寨乡平坡村2组。

施工方:中铁大桥局澜沧江特大桥项目部

事故经过:

20xx年9月29日水寨乡平坡村村民周桂芹在途经中铁大桥局澜沧江特大桥项目部施工现场时,由于意外落石,造成村民周桂芹头皮及左腿擦伤。事故发生后,施工方积极配合医院对病人进行及时治疗,至20xx年10月20日,周桂芹病情稳定并好转,在家属及本人要求出院下,经水寨乡卫生院医生同意下病人出院。

经调解协商,在平坡村委会周洪光书记和李光标副村长的见证下,中铁大桥局澜沧江特大桥项目部与周桂芹及其子女共同达成如下协议:

1.住院期间医疗费用¥3148.80元由我方全部承担。

2.住院期间护理费用共¥900元由我方支付。

3.在家疗养期间所需的护理费用¥600元由我方支付。

4.在家疗养期间所需营养、医疗费用¥2160元由我方支付。

5.中铁大桥局澜沧江特大桥项目部一次性支付上述费用后,不再承担其他任何连带责任。今后伤者再发生任何事故及状况所需费用与中铁大桥局澜沧江特大桥项目部无关。

本协议书一式三份,见证人及当事人双方各执一份。本协议自签订即日起生效。

伤者及其家属:

施工方:

见证方:

二○XX年十月二十日

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